مريضة تعاني من بقع بنية على الوجه، خصوصًا على الخدين والأنف. كما ظاهر في الصوره

ايش تشخيصك ؟

✅ التشخيص: Melasma (الكلف)
🔍 الوصف :
تصبغات بنية أو رمادية مائلة للبني تظهر عادة على الخدين، الجبهة، الأنف، والذقن.
غالبًا ما يكون متماثلًا (Symmetrical) على جانبي الوجه.
شائع أكثر عند النساء، خاصة أثناء الحمل أو عند تناول موانع الحمل الفموية.
غير مؤلم، ولا يسبب حكة أو تقشير.

🧬 الأسباب وعوامل الخطر:
التعرض المفرط لأشعة الشمس (UV radiation).
التغيرات الهرمونية (الحمل - حبوب منع الحمل - العلاج الهرموني).
العوامل الوراثية (وجود تاريخ عائلي يزيد من احتمالية الإصابة).
استخدام مستحضرات تجميل مهيجة أو عطور تسبب حساسية للضوء.

خطة العلاج (TTT):

✅ الحماية من الشمس هي الخطوة الأهم!
استخدام واقي شمس واسع الطيف (Broad-spectrum sunscreen) بعامل حماية SPF 50+.
تجنب التعرض المباشر لأشعة الشمس، وارتداء قبعة واسعة الحواف.

✅ العلاج الموضعي (Topical Treatment):
الهيدروكينون 2-4% (Hydroquinone): مضاد تصبغ فعال.
التريتينوين (Retinoids) + كورتيكوستيرويدات: يعزز تقشير الجلد وتحسين التجديد.
حمض الأزيليك (Azelaic acid) أو حمض الكوجيك (Kojic acid): بدائل آمنة ومناسبة للبشرة الحساسة.

✅ العلاجات الطبية (في الحالات المقاومة):
التقشير الكيميائي (Chemical Peeling) بحمض الجليكوليك أو الساليسيليك.
الليزر (مثل Q-switched Nd:YAG) مع الحذر من حدوث تصبغات عكسية.
الميكرونيدلينج (Microneedling) لتحفيز تجديد البشرة.