➕هر آنچه باید در برخورد با تروما بدانید!

💢آموزش برخورد با بیماران مالتیپل تروما (ATLS)
Approach to Multiple Trauma Patients

👤دکتر محمد افضلی‌مقدم
⏺عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
⏺رئیس بخش اورژانس مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره)

3️⃣جلسه سوم

🩺 در «آکادمی مِدتَلنت» شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐| @MedTalent |
📱| medtalent_academy |

➕هر آنچه باید در برخورد با تروما بدانید!

💢آموزش برخورد با بیماران مالتیپل تروما (ATLS)
Approach to Multiple Trauma Patients

👤دکتر محمد افضلی‌مقدم
⏺عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
⏺رئیس بخش اورژانس مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره)

4️⃣جلسه چهارم

🩺 در «آکادمی مِدتَلنت» شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐| @MedTalent |
📱| medtalent_academy |

🏥دوره عملی مهارت‌های ضروری طب اورژانس

⏺احیای قلبی عروقی پایه و پیشرفته (BCLS,ACLS)
⏺حمایت حیاتی پیشرفته (ATLS)

👤دکتر محمد افضلی‌مقدم
⏺عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
⏺رئیس بخش اورژانس مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره)

⏺جلسه اول: BLS

🩺 در «آکادمی مِدتَلنت» شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐| @MedTalent |
📱| medtalent_academy |

🏥دوره عملی مهارت‌های ضروری طب اورژانس

⏺احیای قلبی عروقی پایه و پیشرفته (BCLS,ACLS)
⏺حمایت حیاتی پیشرفته (ATLS)

👤دکتر محمد افضلی‌مقدم
⏺عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
⏺رئیس بخش اورژانس مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره)

⏺جلسه دوم (بخش اول): ATLS

🩺 در «آکادمی مِدتَلنت» شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐| @MedTalent |
📱| medtalent_academy |

🏥دوره عملی مهارت‌های ضروری طب اورژانس

⏺احیای قلبی عروقی پایه و پیشرفته (BCLS,ACLS)
⏺حمایت حیاتی پیشرفته (ATLS)

👤دکتر محمد افضلی‌مقدم
⏺عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
⏺رئیس بخش اورژانس مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره)

⏺جلسه دوم (بخش دوم): ATLS

🩺 در «آکادمی مِدتَلنت» شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐| @MedTalent |
📱| medtalent_academy |

⏺انتشار رایگان دوره امداد اولیه و مراقبت‌های پیشرفته تروما

⏺ضمن عرض تسلیت به مناسبت شهادت جمعی از فرماندهان، دانشمندان و دیگر هم‌وطنان عزیزمان در تجاوز رژیم جنایتکار صهیونی

با عنایت به شرایط فعلی و احتمال وقوع حملات و حوادث بعدی، آموزش‌های ATLS (مراقبت‌های پیشرفته تروما و امداد اولیه) "به صورت رایگان" برای تمامی دانشجویان و کادر درمان قابل استفاده است.

📌جمع‌بندی آموزش‌های ATLS (مراقبت های پیشرفته تروما و امداد اولیه)

⏺ جلسه اول: ATLS
⏺ جلسه دوم: ATLS
⏺ جلسه سوم: ATLS
⏺ جلسه چهارم: ATLS
⏺ جلسه اول عملی: BLS
⏺ جلسه دوم عملی (بخش اول): ATLS
⏺ جلسه دوم عملی (بخش دوم): ATLS

⚠️با توجه به ضروریت موضوع ، کمک به انتشار این آموزشها گامی کوچک در راستای آگاهی‌بخشی و همدلی سراسری خواهد بود.

🇮🇷با دعای سلامتی و پیروزی برای ایران و ایرانی

🩺 در «آکادمی مِدتَلنت» شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐| @MedTalent |
📱| medtalent_academy |

⚠️با توجه به ضروریت موضوع، کمک به انتشار این آموزش‌ها گامی کوچک در راستای آگاهی‌بخشی و همدلی سراسری خواهد بود.

🩺 در «آکادمی مِدتَلنت» شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐| @MedTalent |
📱| medtalent_academy |

❌اشتباهات رایج در برخورد با سوختگی

⏺از انجام دادن اقدامات زیر جداً‌ خودداری کنید :

• استفاده از خمیردندان، سیب‌زمینی، روغن یا سفیده تخم‌مرغ روی سوختگی ❌

• جدا کردن لباس چسبیده به محل سوختگی ❌

✅نواحی که لباس به پوست چسبیده را با گاز استریل بپوشانید و نواحی شل اطراف که هنوز نچسبیده را با قیچی ببرید!

• آسیب زدن به تاول‌ها ❌

• تماس مستقیم یخ با محل سوختگی (باعث آسیب بیشتر می‌گردد) ❌

• تأخیر در ارجاع بیمار با سوختگی وسیع یا عمقی ❌

🩺 در «آکادمی مِدتَلنت» شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐| @MedTalent |
📱| medtalent_academy |

🔥 ضروریات اوردر سوختگی

1️⃣vital sign

⏺چک هر 1 ساعت
⏺در صورت درگیری ریوی، پالس‌اکسیمتر مداوم + ABG در صورت لزوم

2️⃣IV line

⏺دسترسی وریدی با آنژیوکت ضخیم (ترجیحاً بنفش برای بزرگسال و آبی برای کودکان)

⏺در سوختگی شدید: Central line بررسی شود

3️⃣مایع‌درمانی طبق فرمول پارکلند

⏺۴ × وزن (kg) × درصد TBSA = حجم در ۲۴ ساعت اول

▫️ نیمه اول در ۸ ساعت اول
▫️ نیمه دوم در ۱۶ ساعت بعد
💧 مایع: رینگر لاکتات

4️⃣مانیتورینگ دقیق ادرار

⏺گذاشتن سوند ادراری
🩺هدف:
▫️ بالغین: ≥ 0.5 ml/kg/hr
▫️ کودکان: ≥ 1 ml/kg/hr

5️⃣کنترل درد

⏺فنتانیل یا مورفین IV با دوز مناسب
PCA : در سوختگی‌های شدید

6️⃣پانسمان اولیه

⏺تمیز کردن با سالین
⏺پماد سیلور سولفادیازین 1% روی ناحیه سوختگی
⏺پوشاندن با گاز استریل غیر چسبنده
(در سوختگی‌های شدید یا شک به استنشاقی : دست نزدن و ارجاع سریع)

7️⃣پیشگیری از کزاز

⏺تزریق واکسن یا سرم تتانوس بر اساس سابقه واکسیناسیون

8️⃣آنتی‌بیوتیک؟

❌معمولاً در مرحله حاد اولیه (۷۲ ساعت اول) نیاز نیست!

✅فقط در صورت علائم عفونت یا تب بالا
یا سوختگی بیشتر از ۲۰ درصد یا عمیق همراه با علایم

9️⃣مشاوره تخصصی

⏺سوختگی >10-15٪، صورت، چشم، یا ناحیه تناسلی : مشاوره جراحی پلاستیک یا سوختگی

0️⃣1️⃣نوتریشن و NPO

⏺در سوختگی‌های وسیع: تغذیه روده‌ای زودهنگام
⏺بررسی قند و الکترولیت‌ها

🩺 در «آکادمی مِدتَلنت» شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐|@MedTalent|
📱| medtalent_academy|

🤕 آموزش بانداژ دست

⏺دو دور دور مچ

⏺انتقال بانداژ به کف دست از بند آخر انگشت۵

⏺هر گردش ، پوشش ۲/۳ گردش قبل

🩺 در «آکادمی مِدتَلنت» شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐|@MedTalent|
📱| medtalent_academy|

⏺انتشار دوره امداد اولیه و مراقبت‌های پیشرفته تر‌وما در "پیام‌رسان بله"

با توجه به درخواست هم‌وطنان عزیز و اختلال اینترنت، دوره امداد ا‌ولیه و پیشرفته که در تلگرام منتشر شده بود، در کانال شبکه نخبگان ایران در پیام‌رسان بله نیز قرار گرفت:

🆔 https://ble.ir/IranElitesNet

💠در شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید 🇮🇷
| @IranElitesNet |

⏺ویزیت و نسخه‌نویسی رایگان برای بیماران سرطانی

⏺ضمن عرض تسلیت به مناسبت شهادت جمعی از فرماندهان، دانشمندان و هم‌وطنان عزیزمان در تجاوز رژیم جنایتکار صهیونی،

در راستای کمک به کاهش مراجعه غیرضروری به مراکز درمانی، به‌عنوان خط مقدم خدمت، انجمن رادیواونکولوژی شبکه نخبگان ایران، ظرفیتی جهت ثبت نسخه و ویزیت ویژه بیماران سرطانی، به صورت کاملا رایگان فراهم کرده‌است.

جهت کسب اطلاعات بیشتر و ویزیت با شماره تماس و آیدی زیر در پیام‌رسان‌های "بله" و "ایتا" در ارتباط باشید:👇

09055857371
@Radio_oncologist

🆔 https://ble.ir/IranElitesNet

🎗با کانال انجمن علمی دانشجویی رادیوانکولوژی شبکه نخبگان ایران همراه باشید
| @Oncology_Association |

⏺انتشار رایگان دوره آموزشی طب رزم

⏺در روزهای دفاع مقدس ایرانیان علیه تجاوز رژیم صهیونی و باتوجه به ضرورت آمادگی همگانی، "دوره آموزشی طب رزم" به صورت رایگان در کانال شبکه نخبگان ایران در پیام‌رسان بله منتشر شد:

🆔 https://ble.ir/IranElitesNet

✅بیمار دیابت نوع ۱ دارد.

🩺علائم بالینی مشکوک به DKA است (تهوع، استفراغ، پلی اوری).

🧪کتونی ادرار مثبت +۴ و pH پایین (اسیدوز) ولی قند خون نرمال یا نزدیک به نرمال است (180). این وضعیت با نام کتواسیدوز دیابتی یوگلیسمیک (Euglycemic DKA) شناخته می‌شود، مخصوصاً در افرادی که SGLT2 inhibitor مصرف می‌کنند بدلیل تداوم گلوکز اوری، قند خون طبیعی است.

📝در کتو‌اسیدوز دیابتی یوگلیسمیک:
⏺پی‌اچ خون بین ۶/۸-۷/۳
⏺گلوکز کمتر از ۲۰۰تا۲۵۰
⏺کتون سرم یا ادرار +۴
⏺بیکربنات سرم کمتر از ۱۸
⏺افزایش آنیون گپ

خواهیم داشت.

❓مبحث دیابت - غدد
💊ارتقا داخلی تیر ۱۴۰۱

🩺 در «آکادمی مِدتَلنت» شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐| @MedTalent |
📱| Medtalent_Academy |

✅🔥منتظر درسنامه تشریحی خلاصه احیای نوزادان باشید…

🩺 در «آکادمی مِدتَلنت» شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐| @MedTalent |
📱| Medtalent_Academy |

⚡️خلاصه الگوریتم رسمی احیای نوزادان :

1️⃣ارزیابی سه «ت»
💬ترم
💬تون
💬تنفس

⏺مرحله اول » ارزیابی اولیه نوزاد که ترم بودن ، تنفس یا گریه نوزاد و مناسب بودن تن عضلانی کودک بررسی می‌شود.

❌هر کدام ابنرمال بود >>> مرحله بعدی

2️⃣مرحله دوم » اگر نوزاد تنفس ندارد یا HR < ۱۰۰
باید تهویه با فشار مثبت از طریق ماسک (PPV) داده شود.

⌛اگر پس از ۳۰ ثانیه PPV مؤثر، HR هنوز زیر ۱۰۰ باشد، اقدامات اصلاح تهویه انجام می‌شود:

⏺تنظیم پوزیشن سر
⏺بررسی لیک هوای احتمالی از ماسک
⏺بازبینی فشار و حجم تهویه (مقداری که آمبو بگ را فشار می‌دهیم را تنظیم می‌کنیم.)

✅اگر بهبود حاصل شد: ادامه اقدامات مرحله ۲
❌اگر بهبود حاصل نشد: مرحله۳

3️⃣مرحله سوم » اگر با وجود PPV مؤثر و انجام اصلاحات تهویه، هنوز HR زیر ۶۰ ضربه در دقیقه باشد:

⏺فشردن قفسه سینه (ماساژ قلبی)
⏺همزمان ادامه PPV (ترجیحاً از طریق لوله تراشه)
⏺در واقع بهتر است اینتوباسیون انجام شود تا تهویه دقیق‌تر و مؤثرتر باشد

❗️نکته مهم درباره نوزاد پره‌ترم (۳۴ هفته‌ای):
⏺به دلیل ضعف عضلات تنفسی و عدم پایداری راه هوایی، اینتوباسیون سریع‌تر توصیه می‌شود
⏺تهویه از طریق ماسک ممکن است کافی نباشد
📌پس اگر HR پایین باقی بماند، اینتوباسیون همراه با ماساژ قلبی، بهترین اقدام است

🔑ارتقا اطفال تیر ۱۴۰۰

🩺 «آکادمی مِدتَلنت» شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐| @MedTalent |
📱| Medtalent_Academy |

🔥الگوریتم احیای نوزادان

❗️کامل و بر اساس آخرین ویرایش NRP

🩺 در «آکادمی مِدتَلنت» شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐|@MedTalent|
📱| medtalent_academy|